誤會6.
民：「軍中有軍妓嗎？」
軍：「有呀，沒有軍紀怎麼行！」
民：「真的！要付錢嗎？」
軍 ：「這還要什麼錢呀！我們的軍紀都是統一由上面傳下來的。」
湊個腳
鄰村某老太太因生前酷愛打麻將，她過世之後眾子女為表孝心起見，乃決議送麻將牌一副作為陪葬品，唯天性膽小謹慎之么女卻力排眾議大加反對。
眾子女大為不解，詰曰：「為何不能送麻將？」
「你們也不想一想這樣妥當嗎？萬一人手不夠，她來叫我們湊個腳時，要怎麼辦？」......
(盧勉之提供)
我跟貓說話你插什麼嘴？
夫妻吵架後，丈夫知趣的在逗著貓玩。
妻子見狀便罵道：「你跟那一頭豬在幹甚麼？」
丈夫很驚訝的說：「這是貓，不是豬嘿！」
妻子立刻回道：「我跟貓說話你插什麼嘴？」
(盧勉之提供)
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2013年12月13日 星期五
實體店面 5年少10098家
【聯合晚報╱記者仝澤蓉/台北報導】 2013.11.17 02:30 pm
中國大陸雙11光棍節締造單日銷售人民幣350億元業績，展現網路經濟的強大力量，在台灣實體與虛體通路亦出現此消彼長狀況，5年來國內實體店舖減少1萬98家，網路銷售管道卻增加9278家，成長1.9倍，許多人到實體店面看貨、試穿，回家下單，國人消費習慣正加速改變中。
根據主計總處最新的工商普查調查，國內零售業企業商品銷售管道總計28萬2676家，其中最多數仍為店面銷售，有27萬6057家，佔比為97.6%。不過5年來實體店面單位減少3.53%，透過網路通路銷售的廠商則增加1.9倍；另外整體零售管道銷售營業額成長4.13%，實體店面僅增加2.1%，網路通路卻增加203.76%。
主計總處官員認為，零售業銷售管道隨著科技進步與消費習性改變而轉趨多元，雖然實體店舖仍為主流，但已開始萎縮，「便利性」造成電視購物、網路、郵購等管道日益茁壯，團購風潮則扮演網路興盛的推手，越來越貴的租金，則是壓垮實體通路的最後一根稻草。
越來越多人把實體店面當作試穿間，穿過之後直接回家上網買；上班族李映萱的公司今年底要辦一個復古趴，幾個女同事相約去店面試穿旗袍，穿過之後回家上網採購，她說網路上買1件旗袍才300元，價格比商店賣的便宜太多。
李映萱說，網路無國界，辦公室同事上大陸網站團購仿喀什米爾圍巾1條才70元，同樣的圍巾在台灣的夜市就要賣120-190元，另外進口貼紙、便利貼等精緻文具，價格只有台灣連鎖書店的1/10。已經好幾年不在書店買書的柯旻純表示，書和CD都在網路上買，因為不用自己扛回家，到附近便利商店取貨即可，對於不開車的女性方便許多。
(李鐵英提供)
中國大陸雙11光棍節締造單日銷售人民幣350億元業績，展現網路經濟的強大力量，在台灣實體與虛體通路亦出現此消彼長狀況，5年來國內實體店舖減少1萬98家，網路銷售管道卻增加9278家，成長1.9倍，許多人到實體店面看貨、試穿，回家下單，國人消費習慣正加速改變中。
根據主計總處最新的工商普查調查，國內零售業企業商品銷售管道總計28萬2676家，其中最多數仍為店面銷售，有27萬6057家，佔比為97.6%。不過5年來實體店面單位減少3.53%，透過網路通路銷售的廠商則增加1.9倍；另外整體零售管道銷售營業額成長4.13%，實體店面僅增加2.1%，網路通路卻增加203.76%。
主計總處官員認為，零售業銷售管道隨著科技進步與消費習性改變而轉趨多元，雖然實體店舖仍為主流，但已開始萎縮，「便利性」造成電視購物、網路、郵購等管道日益茁壯，團購風潮則扮演網路興盛的推手，越來越貴的租金，則是壓垮實體通路的最後一根稻草。
越來越多人把實體店面當作試穿間，穿過之後直接回家上網買；上班族李映萱的公司今年底要辦一個復古趴，幾個女同事相約去店面試穿旗袍，穿過之後回家上網採購，她說網路上買1件旗袍才300元，價格比商店賣的便宜太多。
李映萱說，網路無國界，辦公室同事上大陸網站團購仿喀什米爾圍巾1條才70元，同樣的圍巾在台灣的夜市就要賣120-190元，另外進口貼紙、便利貼等精緻文具，價格只有台灣連鎖書店的1/10。已經好幾年不在書店買書的柯旻純表示，書和CD都在網路上買，因為不用自己扛回家，到附近便利商店取貨即可，對於不開車的女性方便許多。
(李鐵英提供)
葛蘭 80 生辰
葛蘭 80 生辰
最近葛蘭影迷會為她80歲生日舉辦慶生會，看不出保養有方的她，葛蘭竟已是80老奶奶！聽不懂廣東話，看看80歲的葛蘭就好！
（Part 1）
http://www.youtube.com/watch?v=W2tVZiS8AV0&desktop_uri=%2Fwatch%3Fv%3DW2tVZiS8AV0&app=desktop
（Part 2）
http://www.youtube.com/watch?v=BfxN6j7Eis0
（Part 3）
http://www.youtube.com/watch?v=PMVJza0AonU
(鍾芷生推薦)
最近葛蘭影迷會為她80歲生日舉辦慶生會，看不出保養有方的她，葛蘭竟已是80老奶奶！聽不懂廣東話，看看80歲的葛蘭就好！
（Part 1）
http://www.youtube.com/watch?v=W2tVZiS8AV0&desktop_uri=%2Fwatch%3Fv%3DW2tVZiS8AV0&app=desktop
（Part 2）
http://www.youtube.com/watch?v=BfxN6j7Eis0
（Part 3）
http://www.youtube.com/watch?v=PMVJza0AonU
(鍾芷生推薦)
台大愧對國人，尤其法律系，黑都說成白
楊志良：台大愧對國人，尤其法律系，黑都說成白
自從蔣家之後，三任台灣總統均是台大人，至於行政院長、部會首長出身台大者，以四口之家一起來算，非得手指加腳趾才能數完。首位台大人總統為鞏固政權，向黑金、財團、地方派系靠攏，當時有伍澤元弊案逃亡名列十大要犯、廖福本又稱紅包本，有紅包就使命必達、劉泰英國民黨大掌櫃曾以六千萬天價交保但最後仍判刑服監了事；繼任者演出「海角七億」，整布袋鈔票送官邸，至今仍不認錯也不認罪，綁架整個綠營；至於現任總統真不知該怎麼說，笨到極點，唯一貢獻恐是去化舊鞋，對鞋業或有稍許助益。
在三位台大人總統及眾多院長、部長的「同心協力」之下，台灣從四小龍之首淪為之末，未來恐將在泰、馬、印尼之後。房價高漲、炒房炒股不用繳稅，但薪資卻退回16年前，貶抑勞動價值，一切向財團靠攏，讓年輕世代不婚、不育、不養、不活，沒有前景。教出了這批禍國殃民的總統、院長及部會首長，台大該不該向國人道歉？台大人對台灣的貢獻，與台大畢業人數及國家的投入可成比例？試問，能夠訂定國家前瞻發展計劃，全力執行，貢獻經濟社會發展，卻又不與財團勾結的政府官員，如尹仲容、李國鼎、孫運璿、趙耀東之流，哪個是台大畢業的？現今發展產業，創造就業機會，富國富民的企業家，有幾人是台大人？
我在民國70年代初學成返國，曾在台大牙醫系教授生物統計學。通常學生對本院教師授課並不鼓掌，但那個學期結束時，同學們一致為我鼓掌，表示特別給我殊榮。但我回說聽不見，同學們噓聲四起，意思是給你榮耀，你還嫌掌聲不夠。我則反問他們，台灣哪個牙醫系歷史最久？眾生回答當然是台大；我又問，目前全台灣省(當時只有台北市一都)執業的牙醫師，有幾名是台大畢業的？眾生茫然。我因曾執行台灣醫療人力調查，所以很肯定地告訴他們，只有七名，其他通通出國賺美金去了。就算把這七個台大畢業的牙醫師通通丟到淡水河，也對台灣的口腔醫療沒有什麼影響，若我有良心，應到中山或北醫任教，因為他們才是台灣牙醫師的主力，眾生聽後垂頭漠然。2011年離開政府，受台大南加州台大校友會之邀，前往演講，遇到3個高中同學，都是台大人，都從屬於聯邦職位的郵差工作退休，吃穿不愁。若到美國創造發明，有利全人類，當然值得讚許鼓勵，但到美國只為謀個安穩工作，這就是台大人的志向？
新任台大校長楊泮池目前從事改革，強調教學、服務與研究並重，這是好的開始，但遠遠不足。首先，大學應追求對台灣社會的貢獻，而非爭取世界排名，若論對國家貢獻，台大恐還不如成大。(各大學應依對台灣社會貢獻評比)。其次，台灣教育早已階層化，台大學生多從富裕家庭出生，應繳合乎成本的學費，至少應比照私立大學，但對困難學生給予全額獎學金(據聞台大獎學金名額甚多，清寒獎學金常找不到發放對象)。如此至少可收學費15億以上，而非讓私校家長繳稅補助台大(公立大學)的低學費。
再者，楊校長應領頭拒絕申請所謂5年500億頂尖大學補助，因為目前偏鄉的國中、小學，經費不足，大量採用代課老師及鐘點老師，一個學期同一門課，學生要因應三、四名教師。台灣教育的根都沒了，談什麼頂尖？教育經費應優先挹注國民教育。
最後，個人曾任教台大多年，也是罪孽深重，就此深深鞠躬道歉。
自從蔣家之後，三任台灣總統均是台大人，至於行政院長、部會首長出身台大者，以四口之家一起來算，非得手指加腳趾才能數完。首位台大人總統為鞏固政權，向黑金、財團、地方派系靠攏，當時有伍澤元弊案逃亡名列十大要犯、廖福本又稱紅包本，有紅包就使命必達、劉泰英國民黨大掌櫃曾以六千萬天價交保但最後仍判刑服監了事；繼任者演出「海角七億」，整布袋鈔票送官邸，至今仍不認錯也不認罪，綁架整個綠營；至於現任總統真不知該怎麼說，笨到極點，唯一貢獻恐是去化舊鞋，對鞋業或有稍許助益。
在三位台大人總統及眾多院長、部長的「同心協力」之下，台灣從四小龍之首淪為之末，未來恐將在泰、馬、印尼之後。房價高漲、炒房炒股不用繳稅，但薪資卻退回16年前，貶抑勞動價值，一切向財團靠攏，讓年輕世代不婚、不育、不養、不活，沒有前景。教出了這批禍國殃民的總統、院長及部會首長，台大該不該向國人道歉？台大人對台灣的貢獻，與台大畢業人數及國家的投入可成比例？試問，能夠訂定國家前瞻發展計劃，全力執行，貢獻經濟社會發展，卻又不與財團勾結的政府官員，如尹仲容、李國鼎、孫運璿、趙耀東之流，哪個是台大畢業的？現今發展產業，創造就業機會，富國富民的企業家，有幾人是台大人？
我在民國70年代初學成返國，曾在台大牙醫系教授生物統計學。通常學生對本院教師授課並不鼓掌，但那個學期結束時，同學們一致為我鼓掌，表示特別給我殊榮。但我回說聽不見，同學們噓聲四起，意思是給你榮耀，你還嫌掌聲不夠。我則反問他們，台灣哪個牙醫系歷史最久？眾生回答當然是台大；我又問，目前全台灣省(當時只有台北市一都)執業的牙醫師，有幾名是台大畢業的？眾生茫然。我因曾執行台灣醫療人力調查，所以很肯定地告訴他們，只有七名，其他通通出國賺美金去了。就算把這七個台大畢業的牙醫師通通丟到淡水河，也對台灣的口腔醫療沒有什麼影響，若我有良心，應到中山或北醫任教，因為他們才是台灣牙醫師的主力，眾生聽後垂頭漠然。2011年離開政府，受台大南加州台大校友會之邀，前往演講，遇到3個高中同學，都是台大人，都從屬於聯邦職位的郵差工作退休，吃穿不愁。若到美國創造發明，有利全人類，當然值得讚許鼓勵，但到美國只為謀個安穩工作，這就是台大人的志向？
新任台大校長楊泮池目前從事改革，強調教學、服務與研究並重，這是好的開始，但遠遠不足。首先，大學應追求對台灣社會的貢獻，而非爭取世界排名，若論對國家貢獻，台大恐還不如成大。(各大學應依對台灣社會貢獻評比)。其次，台灣教育早已階層化，台大學生多從富裕家庭出生，應繳合乎成本的學費，至少應比照私立大學，但對困難學生給予全額獎學金(據聞台大獎學金名額甚多，清寒獎學金常找不到發放對象)。如此至少可收學費15億以上，而非讓私校家長繳稅補助台大(公立大學)的低學費。
再者，楊校長應領頭拒絕申請所謂5年500億頂尖大學補助，因為目前偏鄉的國中、小學，經費不足，大量採用代課老師及鐘點老師，一個學期同一門課，學生要因應三、四名教師。台灣教育的根都沒了，談什麼頂尖？教育經費應優先挹注國民教育。
最後，個人曾任教台大多年，也是罪孽深重，就此深深鞠躬道歉。
不被醫生殺死的47心得
《不被醫生殺死的47心得》
日本醫界的良心 近藤誠 Makoto Kondoh
慶應大學醫院放射科醫生，行醫至今超過40年。1948年出生。1973年畢業於慶應義塾大學醫學系，同年進入該大學放射線科。1979~1980年赴美國留學。1983年起擔任慶大醫學系放射線科講師。專長為癌症的放射線治療，為了實現以病患為本位的治療，積極推動醫療資訊的公開化。近藤醫生不止是乳房保留療法的先驅，更發表許多與大眾切身相關、卻無人敢言說的醫療意見，例如抗癌劑的毒性、擴大手術的危險性等癌症療法。此外，他還持續進行醫療啟蒙教育，這些功績使他獲得2012年「第60屆菊池寬賞」。代表著作有《抗癌革命－－與癌共生》《癌症別急著開刀》《「剩三個月的生命」是謊言》《不被醫生殺死的47心得》等多部敲響醫療警鐘的大作。
某位病人說：「我差點死掉。我打了流行性感冒疫苗後，馬上感覺身體不適，送到醫院好不容易才保住命。」
我告訴他：「那是疫苗的關係，以後不要再打。」
他回答：「好。」
到了第二年，他跟我說：「我今年還是注射了疫苗。」
這種令人發噱的對話，在醫療界經常聽到。
也就是說，如同「飛蛾撲火」般，自己主動接近醫生，結果喪失性命或縮短壽命的人還真不少。只要到醫院，醫生一定能幫病患想辦法。因為他們是疾病的專家，應該瞭解如何預防疾病或治療疾病……
一般人沒有經過深思，大多抱持這樣的想法，因此即使冒著可能因為注射疫苗而死亡的風險也要去找醫生。醫生真的能預防或治癒你的疾病嗎？身為醫生的我，答案是NO。感冒、頭痛、高血壓、高血脂症、心律不整、癌症……有九成的疾病，即使是看過了醫生而痊癒，但其實未必復元得比較快。而且，副作用或後遺症的風險相當大。
一次開超過三種藥的醫生不能信賴 ，「可能的話，停止使用所有的藥物」
我要呼籲所有的病患：「不要信賴一次開出三種以上藥物的醫生，一次服用五種以上藥物更是極為危險的行為。」我建議服用多種藥物但身體狀況始終不佳的病患，或是出現失智、走路不穩等症狀的高齡者，「請停止使用所有的藥物」。雖然停用，但藥效還會持續一段時間，然後緩緩下降，並不致於出現「戒斷症狀」，幾乎所有的人身體狀況都會因而好轉。藥是毒物，全都有引發副作用的風險。若只是少量而短期地服用，肝臟或腎臟還可以處理藥毒。但是長期服用後，副作用就會明顯出現。而且，即使短期而少量使用，但藥就是毒，不論服用者本身的健康狀態如何，誰都無法完全預料副作用會在何時出現。例如，潛在疾病已經惡化，或是神經系統、心臟的生理功能減弱等，服藥時都有可能發生休克死亡（過敏性休克）。 連經常使用的市售感冒藥，都可能引發嚴重的副作用。症狀不是藥物的「副作用」，而是「主作用」發生失明、致命的肺炎等重大藥害時，醫生或製藥業者常偽稱為「病死」，病人家屬也未注意到藥物副作用的問題，而默默地將死者埋葬。我認為，「副作用」一語乃是出現藥害時的藉口，其實藥物的所有作用都是「主作用」，雖然能治療疾病，但相反地也可能引發疾病或使疾病惡化，甚至導致死亡。日本的藥品種類在世界各國中高居榜首，世界衛生組織認為「有270種藥品就已足夠」，但是日本許可的藥品卻超過一萬種。國民2010年度的醫療支出總額達36兆6000億日圓，藥劑費的比例大約佔23.6％（依據厚生勞動省公佈），換算成國民每人平均金額，相當於先進國家的兩倍左右。政府應該加強藥品的管制，但是很多人稍微咳嗽也要吃藥才安心，而且限制藥品可能造成經濟的混亂，再加上優先保護大企業等問題，似乎很難在一朝一夕之間實現理想。「病患經常從不同的醫生處取得處方藥一起服用。」在任何國家，這一類過度依賴藥物的病人不在少數。
我自己也因為藥害而腳部傷殘
我小時候每次發燒時，開業醫師的父親就為我打針。感染瘧疾而發高燒時，因為注射了過多的抗生素，導致腳部肌肉病變，成為膝部無法彎曲的「肌肉攣縮」，有一段時間要拖著腳走路。我的瘧疾能夠治癒或許是抗生素發揮效果，但即使是有效的醫療，仍必須冒著被副作用傷害的危險。不久後，我自己也走上了醫學的道路，學校還沒有畢業就結婚生子，而且經常讓小孩吃藥。直到我當了醫生之後，才瞭解到藥害的可怕。不少小孩因為疫苗或退燒藥的副作用，頭腦受到傷害，一夜之間變成痴呆狀態或甚至死亡。其實這些藥物根本沒有預防或治療疾病的效果……知道了這些事實的時候，想到我過去竟做了如此危險的事，不禁背脊發涼。「血壓130，生病了！」沒這回事
日本高血壓患者有4千萬人，高血脂患者有3千萬人……「病人」的數目相當可觀。高血壓和高血脂都有所謂的「標準值」。超過此數值就會被診斷為疾病。例如，血壓的標準值，最高血壓（收縮壓）為140mmHg，最低血壓（舒張壓）為90mmHg。超過此數值就是高血壓。這個標準值很亂來，完全靠不住。每一種疾病的標準值都由它的專門學會制定，但是這些數值都是經過協商，在沒有根據下做出決定的。特別是高血壓的標準值，「操作」的痕跡非常明顯。1998年，厚生省全國調查時的標準值為160╱95以上。但是到了2000年，在沒有明確理由的狀況下降為140╱90。依照1998年的標準值，日本的高血壓患者約有1600萬人，但根據新標準，患者人數即增加到3700萬人。2008年開始的代謝症候群健康檢查，19至64歲的人，若合併患有糖尿病或腎臟病，則血壓在130╱80以上就被列為治療對象。高血壓有九成以上原因不明。而且，日本也沒有關於降低血壓可使死亡率下降，或減少心臟病、腦中風發生率的實證資料。成年之後，動脈會逐漸老化、變硬，將血液送出的力量相對減弱。因此，為了將血液不斷送至腦部和手腳的每個部位，血壓會隨著年齡的增加而上升。如果使用藥物讓血壓下降，就可能造成失智或腳步蹣跚。芬蘭曾經觀察521名「未服用降血壓藥物」的75至85歲男女高齡者，結果發現80歲以上，而且最高血壓超過180的人生存率最高，不到140的人，其生存率則明顯下降。但是日本卻認為最高血壓超過130就是異常，而要求以藥物來降低。標準值降低後，賺錢的是誰？這個結果讓藥品產業笑得樂開懷。1988年日本國內的降血壓藥銷售額大約2千億日圓，到了2008年突破一兆日圓。藉著標準值的操作，藥品的銷售額暴增6倍。這種血壓藥的行銷手法可說非常成功。而且，標準制訂委員大多收取了製藥業者提供的鉅額獻金也是個問題。例如，包括高血壓標準在內的2005年日本版代謝症候群診斷標準制訂委員會成員中，11名國公立大學的醫師在2002至2004年的3年間，合計收取了高血壓等藥品廠商14億日圓的獻金。
一直以來被視為有害物質的膽固醇，其實是「長壽之源」。1980年代，以長達5年時間追蹤福井市大約37000人的調查，獲得了明確的結果，亦即不論男女，膽固醇值最低的群組總死亡率最高，男性血液中膽固醇的值越高，總死亡率越低。但是治療的標準值並沒有因此而改變。降膽固醇藥也成為製藥業者的「搖錢樹」，生出以億，甚至以兆為單位的鉅額金錢。希望大家不要理會檢查的數值，而要相信自己的體力。
「早期發現」未必幸運：
健康檢查與癌症死亡的意外關係有助於癌症「早期發現與早期治療」的高科技機器和新檢查方法相繼問世。從很久以前就開始宣傳「癌症是能治癒的疾病」「一年一次健康檢查可以在癌症形成前發現」，使醫學界的癌症篩檢市場飛躍性擴大。但更重要的是，「因為癌症而死亡的人數減少了嗎？」真正的癌症會奪走人的性命。如果癌症成為能夠治癒的疾病，那麼因為癌症而死亡的人數，應該會像過去高居國民死亡原因第一名的腦中風，現今已降至第四名般，年年減少才對。但事實上，死亡人數完全沒有減少。從1960年代起，近50年來癌症所佔的死亡率並沒有下降，並且持續位居死亡原因的第一名。為什麼會這樣呢？原因是健康檢查並沒有發揮任何作用。越是使用最新的設備詳細檢查，越容易發現癌症。但是，這些幾乎都是「疑似癌」，手術等治療只是讓身體痛苦而已。有例子顯示，超過50歲的男性，死亡後解剖，兩人中有一人可發現「攝護腺癌」。這都是放著不管也不會變大的「潛在癌」。但是近來在健康檢查中發現「攝護腺癌」時，沒有自覺症狀的人也被詢問：「是否以手術切除？或是接受放射線治療？」不但手術會留下後遺症，放射線治療也可能引發併發症，嚴重時甚至必須設置人工肛門。
此外，若是開發出連微小病變都能檢查出來的先進方法，那麼每3人中大概就有1人會被診斷為甲狀腺癌。然而，真正因為甲狀腺癌死亡的人，在癌症死亡總人數中僅佔0.1％，每年大約300人左右。
「停做健康檢查的村莊」其癌症死亡率卻大幅降低
有一種實驗，召集眾多健康的人，以抽籤方式分成「健檢」和「不理會」兩組，來進行研究與追蹤的作法，稱為「隨機實驗」。這是可信度相當高的方法。歐美國家對肺癌、大腸癌、乳癌進行過不少隨機實驗，證明「不論健康檢查與否，死亡率都相同」。美國的梅約診所曾針對肺癌，追蹤9000名老菸槍進行了11年的隨機實驗，舊捷克共和國也曾使用隨機實驗方法追蹤6300名吸菸男性，為期3年時間，結果都顯示接受健檢群組的死者較多。日本信州的泰阜村於1989年停止癌症篩檢，結果卻發現癌症死亡者明顯減少。泰阜村停止胃癌集體篩檢的前6年間，胃癌的死亡者佔村民死亡數的6％，但1989年起的6年間，激減至一半以下的2.2％。推測這是因為健康檢查者接受了不必要的治療，不少人因為手術的後遺症、抗癌劑的副作用、精神壓力等提早死亡。雖然有患者說：「因為早期發現癌症，以手術完全清除癌細胞，至今已活過了5年，沒有復發而且身體健康。我感到非常幸運。」但實際上接受了沒必要的手術也算是一種損失。不論使用多麼新銳的設備早期發現癌症，但真正的癌細胞早在形成之前就已經向各個部位轉移了。
有九成癌症是越治療命越短
有九成癌症放著不管的話比接受治療更能健康的存活。已逝的知名新聞主播逸見政孝，在得知罹患惡性的胃硬癌後，雖然接受了大手術，仍不幸在三個月後離世。我在超過20年時間中，合計接觸超過150名以上的「癌症擱置病人」，其中也有胃硬癌的病人，但是沒有人在短短數個月內死亡。他們過著一般的生活，很多人存活了3至9年不等。抗癌劑含有強烈的毒性。抗癌劑的效果只能「暫時性的使癌硬塊縮小」，並不能治療癌症，或延長壽命。然而日本人的癌症又以胃癌、乳癌等實質癌（固態癌）佔多數，就這一點來說，使用抗癌劑完全沒有意義。只會因為副作用而縮短性命。總之，癌症儘可能放著不管，反而能快樂地長久存活。
一切從「挽救原本會被切除的乳房」開始
我從慶應義塾大學醫學部畢業後就進入學校的放射線科，專門針對癌症的放射線治療，進行研究、授課和門診的診察。之後前往美國留學，開始對日本的癌症醫療產生疑問，首先於1988年在月刊《文藝春秋》上發表名為〈乳癌不用切除就能治癒—治癒率相同，卻任意切除乳房，可說是外科醫生的犯罪行為〉的論文。當時，僅摘除病灶的「乳房保留療法」在歐美國家已經是很普遍的作法，但是日本依然將整個乳房切除，非常殘忍。我打算將保留療法傳達給更多的女性，希望救助更多的乳房。在此之前，我的姊姊於1983年罹患乳癌時，我也給她看了歐美的治療實績，並告訴她：「如果是我，我會選擇保留療法」。姊姊同意採取乳房保留療法，經過30年後的現在仍健康地活著。 《文藝春秋》的報導引起了很大的迴響。20年後的今天，日本乳癌的病人有6成以上選擇保留療法。我在1996年上市的著作《抗癌革命—與癌共生》中，發表癌症有真正的癌與疑似癌，不論哪一種，手術或抗癌劑的治療都是無效的，結果引發激烈爭論。我廣泛學習世界各國的癌症治療法，而且可能是日本第一個將癌症百分之百告知病人的醫生。
病患們，不要與疾病作無謂的抗爭
2012年，對我來說是很特別的一年。首先，我歸納「癌症擱置患者」之治療過程的著作《推薦癌症擱置療法—150名患者的證言》問世，其中接受我診治時間最久的患者，有22年之久。實際證明了《抗癌革命—與癌共生》中「疑似癌」的理論，讓我放下了肩上的一個重擔。「大學附設醫院的癌症門診，卻不治療癌症」，能夠持續進行這項某種意義上可稱之為奇蹟的工作，主要拜慶應大學的「自由」與「獨立自尊」的精神所賜，對此我由衷感謝。而且，這一年還意外獲得了「菊池寬賞」[1]。1988年我在《文藝春秋》上發表〈乳癌不用切除就能治癒〉時，就已有「等於向日本的醫學界宣戰，未來不但無法出人頭地，在醫院內也可能遭抵制」的心理準備，但我仍決心獨自奮鬥，儘可能讓更多人理解。能得到這個獎，我真的非常高興。本書歸納了避免無謂痛苦的治療和悲慘的醫療致死的心得。例如，最近「預防醫學」非常興盛，但它的真正面貌卻是「招徠患者的醫學」。我希望大家不要成為醫生的「肥羊」。設備齊全的大學附設醫院、日本紅十字會醫療中心、國立癌症研究中心等，一般人認為是「好醫院」的大規模醫院，請將它們視為「能接受最佳實驗的醫院」。罹患癌症，要忍受莫大的痛苦，仍然難逃一死。但死亡並非癌症所造成，而是「治療的結果」。不過，醫生一定會說是「癌症的緣故」。請不要被騙。基本上，如果沒有自覺症狀，而且胃口正常的話，即使醫生認為哪些部位不正常，或是發現癌細胞，最好都把這些話拋在腦後。急著治療，反而會縮短壽命。現在，透過書籍或網路，很輕易就能獲得各種資訊。這真是非常了不起的時代。過去「有關疾病的問題都信賴醫生，並且一切聽從醫生」的人，請改變觀念，養成「對醫生抱持懷疑態度，自己進行調查」的習慣。請學習避免被醫生殺害的方法，以保護自己免於枉死。因為，自己的生命、自己的身體、自己的人生都是唯一的。
[1] 菊池寬獎：是日本文學振興會為了提倡文學、電影等文化方面所頒發的一個獎項，最初是由大文豪菊池寬所提出的，於1956年開始頒發，得獎者包括個人與團體。司馬遼太郎、松本清張與宮崎駿也都曾經獲得這個獎項。
(李鐵英提供)
日本醫界的良心 近藤誠 Makoto Kondoh
慶應大學醫院放射科醫生，行醫至今超過40年。1948年出生。1973年畢業於慶應義塾大學醫學系，同年進入該大學放射線科。1979~1980年赴美國留學。1983年起擔任慶大醫學系放射線科講師。專長為癌症的放射線治療，為了實現以病患為本位的治療，積極推動醫療資訊的公開化。近藤醫生不止是乳房保留療法的先驅，更發表許多與大眾切身相關、卻無人敢言說的醫療意見，例如抗癌劑的毒性、擴大手術的危險性等癌症療法。此外，他還持續進行醫療啟蒙教育，這些功績使他獲得2012年「第60屆菊池寬賞」。代表著作有《抗癌革命－－與癌共生》《癌症別急著開刀》《「剩三個月的生命」是謊言》《不被醫生殺死的47心得》等多部敲響醫療警鐘的大作。
某位病人說：「我差點死掉。我打了流行性感冒疫苗後，馬上感覺身體不適，送到醫院好不容易才保住命。」
我告訴他：「那是疫苗的關係，以後不要再打。」
他回答：「好。」
到了第二年，他跟我說：「我今年還是注射了疫苗。」
這種令人發噱的對話，在醫療界經常聽到。
也就是說，如同「飛蛾撲火」般，自己主動接近醫生，結果喪失性命或縮短壽命的人還真不少。只要到醫院，醫生一定能幫病患想辦法。因為他們是疾病的專家，應該瞭解如何預防疾病或治療疾病……
一般人沒有經過深思，大多抱持這樣的想法，因此即使冒著可能因為注射疫苗而死亡的風險也要去找醫生。醫生真的能預防或治癒你的疾病嗎？身為醫生的我，答案是NO。感冒、頭痛、高血壓、高血脂症、心律不整、癌症……有九成的疾病，即使是看過了醫生而痊癒，但其實未必復元得比較快。而且，副作用或後遺症的風險相當大。
一次開超過三種藥的醫生不能信賴 ，「可能的話，停止使用所有的藥物」
我要呼籲所有的病患：「不要信賴一次開出三種以上藥物的醫生，一次服用五種以上藥物更是極為危險的行為。」我建議服用多種藥物但身體狀況始終不佳的病患，或是出現失智、走路不穩等症狀的高齡者，「請停止使用所有的藥物」。雖然停用，但藥效還會持續一段時間，然後緩緩下降，並不致於出現「戒斷症狀」，幾乎所有的人身體狀況都會因而好轉。藥是毒物，全都有引發副作用的風險。若只是少量而短期地服用，肝臟或腎臟還可以處理藥毒。但是長期服用後，副作用就會明顯出現。而且，即使短期而少量使用，但藥就是毒，不論服用者本身的健康狀態如何，誰都無法完全預料副作用會在何時出現。例如，潛在疾病已經惡化，或是神經系統、心臟的生理功能減弱等，服藥時都有可能發生休克死亡（過敏性休克）。 連經常使用的市售感冒藥，都可能引發嚴重的副作用。症狀不是藥物的「副作用」，而是「主作用」發生失明、致命的肺炎等重大藥害時，醫生或製藥業者常偽稱為「病死」，病人家屬也未注意到藥物副作用的問題，而默默地將死者埋葬。我認為，「副作用」一語乃是出現藥害時的藉口，其實藥物的所有作用都是「主作用」，雖然能治療疾病，但相反地也可能引發疾病或使疾病惡化，甚至導致死亡。日本的藥品種類在世界各國中高居榜首，世界衛生組織認為「有270種藥品就已足夠」，但是日本許可的藥品卻超過一萬種。國民2010年度的醫療支出總額達36兆6000億日圓，藥劑費的比例大約佔23.6％（依據厚生勞動省公佈），換算成國民每人平均金額，相當於先進國家的兩倍左右。政府應該加強藥品的管制，但是很多人稍微咳嗽也要吃藥才安心，而且限制藥品可能造成經濟的混亂，再加上優先保護大企業等問題，似乎很難在一朝一夕之間實現理想。「病患經常從不同的醫生處取得處方藥一起服用。」在任何國家，這一類過度依賴藥物的病人不在少數。
我自己也因為藥害而腳部傷殘
我小時候每次發燒時，開業醫師的父親就為我打針。感染瘧疾而發高燒時，因為注射了過多的抗生素，導致腳部肌肉病變，成為膝部無法彎曲的「肌肉攣縮」，有一段時間要拖著腳走路。我的瘧疾能夠治癒或許是抗生素發揮效果，但即使是有效的醫療，仍必須冒著被副作用傷害的危險。不久後，我自己也走上了醫學的道路，學校還沒有畢業就結婚生子，而且經常讓小孩吃藥。直到我當了醫生之後，才瞭解到藥害的可怕。不少小孩因為疫苗或退燒藥的副作用，頭腦受到傷害，一夜之間變成痴呆狀態或甚至死亡。其實這些藥物根本沒有預防或治療疾病的效果……知道了這些事實的時候，想到我過去竟做了如此危險的事，不禁背脊發涼。「血壓130，生病了！」沒這回事
日本高血壓患者有4千萬人，高血脂患者有3千萬人……「病人」的數目相當可觀。高血壓和高血脂都有所謂的「標準值」。超過此數值就會被診斷為疾病。例如，血壓的標準值，最高血壓（收縮壓）為140mmHg，最低血壓（舒張壓）為90mmHg。超過此數值就是高血壓。這個標準值很亂來，完全靠不住。每一種疾病的標準值都由它的專門學會制定，但是這些數值都是經過協商，在沒有根據下做出決定的。特別是高血壓的標準值，「操作」的痕跡非常明顯。1998年，厚生省全國調查時的標準值為160╱95以上。但是到了2000年，在沒有明確理由的狀況下降為140╱90。依照1998年的標準值，日本的高血壓患者約有1600萬人，但根據新標準，患者人數即增加到3700萬人。2008年開始的代謝症候群健康檢查，19至64歲的人，若合併患有糖尿病或腎臟病，則血壓在130╱80以上就被列為治療對象。高血壓有九成以上原因不明。而且，日本也沒有關於降低血壓可使死亡率下降，或減少心臟病、腦中風發生率的實證資料。成年之後，動脈會逐漸老化、變硬，將血液送出的力量相對減弱。因此，為了將血液不斷送至腦部和手腳的每個部位，血壓會隨著年齡的增加而上升。如果使用藥物讓血壓下降，就可能造成失智或腳步蹣跚。芬蘭曾經觀察521名「未服用降血壓藥物」的75至85歲男女高齡者，結果發現80歲以上，而且最高血壓超過180的人生存率最高，不到140的人，其生存率則明顯下降。但是日本卻認為最高血壓超過130就是異常，而要求以藥物來降低。標準值降低後，賺錢的是誰？這個結果讓藥品產業笑得樂開懷。1988年日本國內的降血壓藥銷售額大約2千億日圓，到了2008年突破一兆日圓。藉著標準值的操作，藥品的銷售額暴增6倍。這種血壓藥的行銷手法可說非常成功。而且，標準制訂委員大多收取了製藥業者提供的鉅額獻金也是個問題。例如，包括高血壓標準在內的2005年日本版代謝症候群診斷標準制訂委員會成員中，11名國公立大學的醫師在2002至2004年的3年間，合計收取了高血壓等藥品廠商14億日圓的獻金。
一直以來被視為有害物質的膽固醇，其實是「長壽之源」。1980年代，以長達5年時間追蹤福井市大約37000人的調查，獲得了明確的結果，亦即不論男女，膽固醇值最低的群組總死亡率最高，男性血液中膽固醇的值越高，總死亡率越低。但是治療的標準值並沒有因此而改變。降膽固醇藥也成為製藥業者的「搖錢樹」，生出以億，甚至以兆為單位的鉅額金錢。希望大家不要理會檢查的數值，而要相信自己的體力。
「早期發現」未必幸運：
健康檢查與癌症死亡的意外關係有助於癌症「早期發現與早期治療」的高科技機器和新檢查方法相繼問世。從很久以前就開始宣傳「癌症是能治癒的疾病」「一年一次健康檢查可以在癌症形成前發現」，使醫學界的癌症篩檢市場飛躍性擴大。但更重要的是，「因為癌症而死亡的人數減少了嗎？」真正的癌症會奪走人的性命。如果癌症成為能夠治癒的疾病，那麼因為癌症而死亡的人數，應該會像過去高居國民死亡原因第一名的腦中風，現今已降至第四名般，年年減少才對。但事實上，死亡人數完全沒有減少。從1960年代起，近50年來癌症所佔的死亡率並沒有下降，並且持續位居死亡原因的第一名。為什麼會這樣呢？原因是健康檢查並沒有發揮任何作用。越是使用最新的設備詳細檢查，越容易發現癌症。但是，這些幾乎都是「疑似癌」，手術等治療只是讓身體痛苦而已。有例子顯示，超過50歲的男性，死亡後解剖，兩人中有一人可發現「攝護腺癌」。這都是放著不管也不會變大的「潛在癌」。但是近來在健康檢查中發現「攝護腺癌」時，沒有自覺症狀的人也被詢問：「是否以手術切除？或是接受放射線治療？」不但手術會留下後遺症，放射線治療也可能引發併發症，嚴重時甚至必須設置人工肛門。
此外，若是開發出連微小病變都能檢查出來的先進方法，那麼每3人中大概就有1人會被診斷為甲狀腺癌。然而，真正因為甲狀腺癌死亡的人，在癌症死亡總人數中僅佔0.1％，每年大約300人左右。
「停做健康檢查的村莊」其癌症死亡率卻大幅降低
有一種實驗，召集眾多健康的人，以抽籤方式分成「健檢」和「不理會」兩組，來進行研究與追蹤的作法，稱為「隨機實驗」。這是可信度相當高的方法。歐美國家對肺癌、大腸癌、乳癌進行過不少隨機實驗，證明「不論健康檢查與否，死亡率都相同」。美國的梅約診所曾針對肺癌，追蹤9000名老菸槍進行了11年的隨機實驗，舊捷克共和國也曾使用隨機實驗方法追蹤6300名吸菸男性，為期3年時間，結果都顯示接受健檢群組的死者較多。日本信州的泰阜村於1989年停止癌症篩檢，結果卻發現癌症死亡者明顯減少。泰阜村停止胃癌集體篩檢的前6年間，胃癌的死亡者佔村民死亡數的6％，但1989年起的6年間，激減至一半以下的2.2％。推測這是因為健康檢查者接受了不必要的治療，不少人因為手術的後遺症、抗癌劑的副作用、精神壓力等提早死亡。雖然有患者說：「因為早期發現癌症，以手術完全清除癌細胞，至今已活過了5年，沒有復發而且身體健康。我感到非常幸運。」但實際上接受了沒必要的手術也算是一種損失。不論使用多麼新銳的設備早期發現癌症，但真正的癌細胞早在形成之前就已經向各個部位轉移了。
有九成癌症是越治療命越短
有九成癌症放著不管的話比接受治療更能健康的存活。已逝的知名新聞主播逸見政孝，在得知罹患惡性的胃硬癌後，雖然接受了大手術，仍不幸在三個月後離世。我在超過20年時間中，合計接觸超過150名以上的「癌症擱置病人」，其中也有胃硬癌的病人，但是沒有人在短短數個月內死亡。他們過著一般的生活，很多人存活了3至9年不等。抗癌劑含有強烈的毒性。抗癌劑的效果只能「暫時性的使癌硬塊縮小」，並不能治療癌症，或延長壽命。然而日本人的癌症又以胃癌、乳癌等實質癌（固態癌）佔多數，就這一點來說，使用抗癌劑完全沒有意義。只會因為副作用而縮短性命。總之，癌症儘可能放著不管，反而能快樂地長久存活。
一切從「挽救原本會被切除的乳房」開始
我從慶應義塾大學醫學部畢業後就進入學校的放射線科，專門針對癌症的放射線治療，進行研究、授課和門診的診察。之後前往美國留學，開始對日本的癌症醫療產生疑問，首先於1988年在月刊《文藝春秋》上發表名為〈乳癌不用切除就能治癒—治癒率相同，卻任意切除乳房，可說是外科醫生的犯罪行為〉的論文。當時，僅摘除病灶的「乳房保留療法」在歐美國家已經是很普遍的作法，但是日本依然將整個乳房切除，非常殘忍。我打算將保留療法傳達給更多的女性，希望救助更多的乳房。在此之前，我的姊姊於1983年罹患乳癌時，我也給她看了歐美的治療實績，並告訴她：「如果是我，我會選擇保留療法」。姊姊同意採取乳房保留療法，經過30年後的現在仍健康地活著。 《文藝春秋》的報導引起了很大的迴響。20年後的今天，日本乳癌的病人有6成以上選擇保留療法。我在1996年上市的著作《抗癌革命—與癌共生》中，發表癌症有真正的癌與疑似癌，不論哪一種，手術或抗癌劑的治療都是無效的，結果引發激烈爭論。我廣泛學習世界各國的癌症治療法，而且可能是日本第一個將癌症百分之百告知病人的醫生。
病患們，不要與疾病作無謂的抗爭
2012年，對我來說是很特別的一年。首先，我歸納「癌症擱置患者」之治療過程的著作《推薦癌症擱置療法—150名患者的證言》問世，其中接受我診治時間最久的患者，有22年之久。實際證明了《抗癌革命—與癌共生》中「疑似癌」的理論，讓我放下了肩上的一個重擔。「大學附設醫院的癌症門診，卻不治療癌症」，能夠持續進行這項某種意義上可稱之為奇蹟的工作，主要拜慶應大學的「自由」與「獨立自尊」的精神所賜，對此我由衷感謝。而且，這一年還意外獲得了「菊池寬賞」[1]。1988年我在《文藝春秋》上發表〈乳癌不用切除就能治癒〉時，就已有「等於向日本的醫學界宣戰，未來不但無法出人頭地，在醫院內也可能遭抵制」的心理準備，但我仍決心獨自奮鬥，儘可能讓更多人理解。能得到這個獎，我真的非常高興。本書歸納了避免無謂痛苦的治療和悲慘的醫療致死的心得。例如，最近「預防醫學」非常興盛，但它的真正面貌卻是「招徠患者的醫學」。我希望大家不要成為醫生的「肥羊」。設備齊全的大學附設醫院、日本紅十字會醫療中心、國立癌症研究中心等，一般人認為是「好醫院」的大規模醫院，請將它們視為「能接受最佳實驗的醫院」。罹患癌症，要忍受莫大的痛苦，仍然難逃一死。但死亡並非癌症所造成，而是「治療的結果」。不過，醫生一定會說是「癌症的緣故」。請不要被騙。基本上，如果沒有自覺症狀，而且胃口正常的話，即使醫生認為哪些部位不正常，或是發現癌細胞，最好都把這些話拋在腦後。急著治療，反而會縮短壽命。現在，透過書籍或網路，很輕易就能獲得各種資訊。這真是非常了不起的時代。過去「有關疾病的問題都信賴醫生，並且一切聽從醫生」的人，請改變觀念，養成「對醫生抱持懷疑態度，自己進行調查」的習慣。請學習避免被醫生殺害的方法，以保護自己免於枉死。因為，自己的生命、自己的身體、自己的人生都是唯一的。
[1] 菊池寬獎：是日本文學振興會為了提倡文學、電影等文化方面所頒發的一個獎項，最初是由大文豪菊池寬所提出的，於1956年開始頒發，得獎者包括個人與團體。司馬遼太郎、松本清張與宮崎駿也都曾經獲得這個獎項。
(李鐵英提供)
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